儿童感冒后多数会有咳嗽,这是因为受了风寒等侵袭肺部,导致肺气不宣而引起的,经过治疗后很快也会好转起来,但是有些孩子会咳嗽很长一段时间,用一些普通的止咳药效果也不是很好,要小心可能是过敏性咳嗽,也叫做咳嗽变异性哮喘,也属于哮喘的一种,但是喘息症状比较轻,咳嗽会比较重,这是与典型哮喘的区别。过敏性咳嗽通常在孩子吸入刺激性的气体或冷空气、感冒以及接触刺激性气味等诱发,特别是在晚上咳嗽会比较严重,常常影响睡眠,特别是秋冬季节是过敏性咳嗽的高发季节,孩子反复咳嗽不止,让家长也跟着很头疼,今天我们就详细说一说过敏性咳嗽的特点和治疗,希望对大家有所帮助。
过敏性咳嗽主要有以下特点:
1、首先这类患者夜间睡觉时非常容易出汗,而且睡觉时老爱滚来滚去,喜欢采取卷曲状态入睡;
2、咳嗽的特点是呈阵发性,反复发作,咳嗽时非常剧烈;
3、咳嗽时间较长,普通感冒咳嗽会很快好转,过敏性咳嗽常常超过一个月,特别是晚上睡前咳嗽剧烈,这种咳嗽症状常为干咳无痰,并且无喘息症状;
4、过敏性咳嗽不是细菌感染引起的,应用抗菌药物治疗无效,如果做胸片、血常规检查常常无异常表现;
5、在秋冬季节咳嗽多发,在运动或有刺激性食物及气味时会诱发加重;
6、另外还要排除支原体感染和上气道咳嗽综合征,支原体感染会引起刺激性咳嗽,需注意排除。
那怎么预防过敏性咳嗽呢?有以下几点建议:
1、首先,有过敏史的儿童要注意避免接触过敏原,避免暴露与刺激性的气味及食物;2、当进入秋冬季节后天气变冷,要注意保暖防寒,有冷风的时候可以戴口罩;3、日常饮食中,需要注意避免让孩子吃可能诱发过敏及刺激的食物,比如辛辣及海产品等;4、饮食方面要注意清淡,不然孩子吃过多寒凉的食物,避免受凉;5、让孩子远离二手烟,冬天雾霾较大时,出门一定要戴好口罩,做好防护;6、注意增强孩子的脾胃功能,如果营养吸收好,正气充足,也就不容易被外感邪气所伤,自然,过敏性咳嗽也就少发。
过敏性咳嗽让家长很头疼,那用什么进行止咳呢?对于过敏性咳嗽的治疗,主要的治疗药物主要包括以下几种:
1、雾化吸入糖皮质激素,主要是布地奈德雾化溶液,过敏性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘,气道炎症是主要的发病机制,因此,控制气道炎症是治疗的主要方面,因为口服激素后容易引起一系列的不良反应,因此,雾化吸入后激素直接到气道发挥治疗作用,因此,雾化吸入糖皮质激素已成为最普遍和安全的给药方式,我家小孩最近也反复咳嗽,我就给他做了几次雾化,效果很不错。
2、β2受体激动剂,β2受体激动剂与气道上皮受体结合,能解除支气管痉挛,目前常用的β2受体激动剂代表药物主要为丙卡特罗,针对儿童可以应用丙卡特罗口服溶液,应用方便。
3、白三烯受体拮抗剂,这类药物常用的药物为孟鲁司特钠,儿童常用咀嚼片,白三烯参与哮喘发病多个重要环节,孟鲁司特可以阻断炎症因子与白三烯受体结合,可减轻气道炎症,与吸入糖皮质激素合用,可以减少激素的用量。
另外,H2受体阻滞剂对于过敏性咳嗽也有一定作用,常用的有氯雷他定,儿童可以选用口服溶液,服用方便,以上是对咳嗽变异性哮喘的一些建议,希望对大家有所帮助。
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