在门诊经常能遇到头晕的患者,你以为这些患者主要是中老年人?其实也不全是,年轻人有头晕的也不少见。有的人头晕可能只是一瞬间的事,而有的人头晕可能一直存在,虽然症状可能不是很严重,但是却影响正常的生活。
引起头晕的疾病有很多,如果要一一列举的话,最起码也有数百种,由于篇幅所限,这里着重给大家介绍最常见的引起头晕的三大疾病。
1.颈椎病:
颈椎病
颈椎病从本质上来说是一种退行性病变,也就是说这种疾病和年龄有很大的关系,随着年龄的增长,颈椎会出现一定程度的老化。
由于颈椎里面有神经、血管等结构,当颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等的时候,相关的神经和血管就会受到压迫,引起头晕的症状。
从上面的描述来看,颈椎病应该好发于中老年人,但是最近数十年,颈椎病有年轻化的趋势,十几岁得颈椎病的也能见到。
可能会有朋友觉得奇怪了,年轻人的颈椎还比较“年轻”,为何会“老化”了呢?其实这个主要和我们的生活习惯的改变有关,就拿上学来说吧,我们从幼儿园就开始接受教育,然后小学、初中、高中、大学等,这一路走来,最起码要奋斗十多年。
在这求学的数十年,我们的作业负担并不算轻,在写作业的时候难免要低头,而低头本身就会增加颈椎的负担。可能说到增加颈椎的负担,大家还是觉得不够形象、具体,这里再进一步解释。
当我们的颈椎处于45度的时候,颈椎承受的至少20公斤的重量,这相当于一个6岁小孩的重量,也相当于一大桶矿泉水的重量。
目前来说,手机的普及程度是比较高的,而且大家对于手机的依赖也比较高,在玩手机的时候,难免会低头。与此同时,很多人的职业可能就需要低头,比如会计、打字员、办公室人员等。正是低头一族的数量的增加,才使得颈椎病的发病率增加,而且还有年轻化的趋势。
得了颈椎病以后,可能会出现上肢的麻木、头晕、颈椎的不舒服等,虽然经过治疗以后症状能缓解,但是当长时间低头的时候,这些症状还是会再次出现。
颈椎病发作的时候特别难受,所以大家可能更关心的是如何应对颈椎病。其实目前来说,人类是没有办法治愈颈椎病的,能做的只有缓解症状。对于大多数颈椎病患者来说,通过休息、颈椎牵引、针灸、口服药物等措施就能缓解症状。
对于颈椎病患者来说,平时应该减少低头的次数,在观看物体的时候,应该选择平视,然后再稍微抬高5~10度。与此同时,也可以从网上搜一些颈椎保健操,经常做颈椎的保健操对于颈椎病有很不错的效果。
如果患者经过3个月的非手术治疗症状还是反复发作、症状明显影响了日常生活、颈椎压迫了神经等,就需要采取手术治疗。
2.腔隙性脑梗死:
最近这几年,腔隙性脑梗死的发病率有明显的增加,这除了和我们生活习惯的改变以及老龄化程度的增加有关以外,还和检查手段的提高有较大的关系。
腔隙性脑梗死的最常见的病因之一就是高血压,而我国50岁以上的人群中高血压的发病率是很高的。长期的高血压会损伤脑血管,引起脑血管的动脉硬化,当严重到一定程度,就会有脑血管闭塞,从而形成小的脑梗死病灶。
腔隙性脑梗死和脑梗死的主要区别就是梗死的面积小、症状轻微(头晕),很多患者可能都没有症状,只是在体检的时候才发现自己有腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死的病灶多在3~4mm,小的梗死灶可能只有0.2mm,但是大的梗死灶能达到20mm。虽然说腔隙性脑梗死的梗死面积小,但是这也不是就说它的症状一定就轻,因为它的症状还和脑梗死发生的部位有关。
可能大家更为关心的是如何治疗腔隙性脑梗死,关于这种疾病的治疗需要分情况讨论。有些朋友虽然得了腔隙性脑梗死,但是可能不用服用任何药物,这是因为这类人的疾病可能只是年龄因素引起的,而且可能没有任何高危因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症等。
有的朋友得了腔隙性脑梗死以后,由于存在高危因素,如果没有禁忌症的话,需要长期口服阿司匹林+他汀类药物,这样做的目的主要是防止腔隙性脑梗死的进展。
3.血压异常:
得过高血压的患者估计都深有感触吧,当血压偏高的时候,容易出现头晕的症状。如果降压药吃多了,血压偏低的时候,也会出现头晕的症状。所以无论血压是偏高或者偏低,都有可能会引起头晕的症状。
高血压的发病率是比较高的,根据我国发布的《中国心血管病报告2018》统计,我国18岁以上的高血压发病率超过了20%,这个数据是比较可怕的。
很多朋友在被确诊高血压以后,不太重视血压的控制,血压高的时候就吃点药,没有啥不舒服就不吃,殊不知这样挺危险的。
对于高血压患者来说,控制血压的目的不仅仅是为了缓解症状,更多的是降低并发症的发生率。
我们说的血压主要指的是血液对血管内壁的压力,当血压比较高的时候,血管承受的力量就会增加,其数值达到一定程度的时候,就容易引发脑出血。与此同时,心脏为了把血液送往全身,就不得不克服血压的阻力,一两天的心脏超负荷工作它还能承受,但是长此以往,心脏必然有累死的一天,引起心力衰竭。
所以对于高血压患者来说,控制好血压尤为重要!
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