自然流产的话,根据它不同的情况,大概分为四类,四个阶段。一个是先兆流产阶段,一个是难免流产阶段,一个是完全流产阶段,还有一个叫不全流产,分为这四种情况。
先兆流产阶段的话,一般来讲,有一些腹痛,或者有一些出血,这些都不是很严重,出血也不多,到医院去检查的话,可以看到她那个宫口没有开,然后子宫的大小跟她怀孕的月份差不多,然后患者还可能伴有一些腰酸、下腹坠等等这些,在先兆流产的这个时期,它发展起来,主要有两个方面:
一个经过干预、治疗,有可能她就比较好了,她可以继续妊娠,还有一部分,虽然她在先兆流产期间经过一些治疗但是也没有办法挽回,所以她逐渐出血量增多了,逐渐发展成一个难免流产。
在先兆流产这个阶段,如果没有特殊的情况,我们可以采取一些保胎的治疗,可以用一些中药保胎,或者用黄体酮,或者用维生素E等等这些,看看能不能保住。
难免流产的话患者出血量就增多了,肚子也疼得比较厉害了,到这个医院一看,她的宫口已经开了,这个时候流产就是不可避免了,肯定要出现流产的这种情况,那么在这个阶段的时候如果判断她是难免流产的话,也是要积极采取措施,要尽快地把她妊娠的内容物给她取出来。
最常见的,根据她胚胎的大小,如果是小的话就用清宫就可以了,如果大一点就有可能出现两种情况,一种是不全流产,不全流产在临床上来说,它就是妊娠物有一部分流出来了,还有一部分没有完全流出来,这个时候患者的出血量增大,肚子疼得厉害,在做检查的时候可以看到部分的妊娠物已经在宫口堵塞了,所以这个时候有一部分已经流出来了,在这种情况下处理跟难免流产应该是一样的,尽快把墙腔的内容物给她取出来,尽快给她取出来。所以这个也是采取清宫或者是前刮等等,把它弄出来就可以了。
完全流产的患者就是说妊娠物已经完全排出来了,排出来了以后腹痛逐渐减轻,然后出血量逐渐减少了,这说明已经都排出来了,就是完全流产了。
然后最好是再经过B超证实一下宫腔里没有东西了,在这个时期的话,如果出血不太多了,这个时候可以观察,不用特殊处理,观察一下这个血什么时候能够干净,没有特殊情况的话,这个流产的过程就算完结,这是一个比较好的结果。
不全流产患者如果是出血量大,伴有休克的时候,这个时候除了尽量把内容物清出来以后,有必要的时候要有输血、输液这种来支撑,或者有一些要进行一些预防感染的一个治疗。
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