脚后跟疼是怎么回事什么原因(足跟痛的原因与应对方法)
门诊上经常会遇到脚后跟痛的患者,“医生,我最近走几步路脚后跟就痛,这到底是怎么回事啊?” “右脚跟总是痛,特别是早晨起床下地的时候,但是活动一会儿又好了,这是怎么回事啊”“以前逛街能逛一下午,现在逛一会儿就会出现脚后跟痛,这是什么原因啊?”
那么脚后跟痛究竟是怎么回事?又该如何处理呢?
一 、脚后跟痛是哪些原因导致的呢?
脚后跟痛的原因有很多,不过它的根本原因是足底无菌性炎症。
1.
跟骨骨刺
多见于老年患者,当有脚后跟痛时,经过拍摄X光片,可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。
隆起的骨刺容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其脚后跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。
2.
距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗骨窦处损伤,负重时疼痛加重。可先尝试保守治疗,若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。
3.足底部筋膜炎
足底部筋膜炎引起的脚跟痛很常见。一般早晨起床或久坐后足跟着地站立时出现疼痛。刚行走时疼痛加剧,走几步后疼痛有所缓解,但随着步行距离或站立时间的增加,疼痛又会加剧。
4.
跟骨骨突炎
常在8~12岁的男孩中发生,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。
5.
跟骨后滑囊炎
一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。
6.
过度使用脚部
过度疲劳也会导致脚后跟痛,例如一些人逛街一逛就是一天,这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛,像一些鞋子不合适的,更会加重这种疼痛。
7.其它病因:
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是脚后跟痛的原因。足跟以外的疾病引起脚后跟痛的有类风湿性脊椎炎、压迫骶神经根的腰椎间盘突出、发生在小腿的胫神经挤压等。
二、脚后跟痛该怎么办?
脚后跟痛首先要去医院确诊,没有确诊,盲目的去处理肯定是不行的。做不到对症下药,这样的治疗无异于缘木求鱼。 如果确诊是由于无菌性炎症疾病导致的,那就要在专业医生的指导下进行治疗。
如果仅仅是由于过度使用脚导致的,那你不妨试试这些方法:
1.
换用合脚的运动鞋
一双合脚的运动鞋可以有效的减轻自身体重对脚后跟产生的压力,可以买双专用足跟垫垫高脚后跟,让周围肌肉和韧带放松,这样疼痛可以缓解。
2.
控制自身体重
如果你比较胖 ,那就要注意控制自身的体重了。而且要尽量避免负重,减少重量对脚后跟的冲击。
3.劳逸结合
脚后跟痛除了要避免负重之外,同时也要注意劳逸结合,不要长时间的站立或者运动,要给脚跟部缓解疲劳的时间。
4.冷敷热敷
剧烈运动或运动损伤后及时冷敷,恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷,既能有效地缓解疲劳,又可以降低疼痛的程度。
5.坚持锻炼
坚持足部锻炼,以增强肌肉韧带的力量和弹力,如足趾抓地练习等,但是不要在坚硬的地面上锻炼,可以在松软的地面上,例如:赤脚在沙地上、橡胶跑道等。
6.温水泡脚
坚持每晚用温水泡脚30分钟左右,或者给足部做简单的按压,促进局部血液循环。
脚后跟痛是生活中比较常见的一种现象,相信很多人都经历过,一般来说适当休息都能很快恢复。脚后跟的疼痛也可以使用一些非甾体类消炎镇痛的药物,如塞来昔布、芬必得等,但是必须要在医生的指导下才能使用。
疼痛科对于引起足跟痛最常见的跟骨滑囊炎,足底筋膜炎等,通过肌贴治疗,冲击波,小针刀,局部消炎镇痛液及臭氧注射,富血小板血浆注射治疗,其中大部分可以达到临床痊愈,有了问题不要拖,疼痛科医生能帮您。
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