脚后跟疼是怎么回事什么原因（足跟痛的原因与应对方法）

小稿 • 2023年12月12日下午5:45 • 投稿 • 阅读 50

门诊上经常会遇到脚后跟痛的患者，“医生，我最近走几步路脚后跟就痛，这到底是怎么回事啊?” “右脚跟总是痛，特别是早晨起床下地的时候，但是活动一会儿又好了，这是怎么回事啊”“以前逛街能逛一下午，现在逛一会儿就会出现脚后跟痛，这是什么原因啊?”

那么脚后跟痛究竟是怎么回事？又该如何处理呢？

一、脚后跟痛是哪些原因导致的呢？

脚后跟痛的原因有很多，不过它的根本原因是足底无菌性炎症。

1.

跟骨骨刺

多见于老年患者，当有脚后跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。

隆起的骨刺容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其脚后跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

2.

距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗骨窦处损伤，负重时疼痛加重。可先尝试保守治疗，若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

3.足底部筋膜炎

足底部筋膜炎引起的脚跟痛很常见。一般早晨起床或久坐后足跟着地站立时出现疼痛。刚行走时疼痛加剧，走几步后疼痛有所缓解，但随着步行距离或站立时间的增加，疼痛又会加剧。

4.

跟骨骨突炎

常在8～12岁的男孩中发生，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。

5.

跟骨后滑囊炎

一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。

6.

过度使用脚部

过度疲劳也会导致脚后跟痛，例如一些人逛街一逛就是一天，这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛，像一些鞋子不合适的，更会加重这种疼痛。

７.其它病因：

陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是脚后跟痛的原因。足跟以外的疾病引起脚后跟痛的有类风湿性脊椎炎、压迫骶神经根的腰椎间盘突出、发生在小腿的胫神经挤压等。

二、脚后跟痛该怎么办？

脚后跟痛首先要去医院确诊，没有确诊，盲目的去处理肯定是不行的。做不到对症下药，这样的治疗无异于缘木求鱼。如果确诊是由于无菌性炎症疾病导致的，那就要在专业医生的指导下进行治疗。

如果仅仅是由于过度使用脚导致的，那你不妨试试这些方法：

1.

换用合脚的运动鞋

一双合脚的运动鞋可以有效的减轻自身体重对脚后跟产生的压力，可以买双专用足跟垫垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，这样疼痛可以缓解。

2.

控制自身体重

如果你比较胖，那就要注意控制自身的体重了。而且要尽量避免负重，减少重量对脚后跟的冲击。

3.劳逸结合

脚后跟痛除了要避免负重之外，同时也要注意劳逸结合，不要长时间的站立或者运动，要给脚跟部缓解疲劳的时间。

4.冷敷热敷

剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷，既能有效地缓解疲劳，又可以降低疼痛的程度。

5.坚持锻炼

坚持足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹力，如足趾抓地练习等，但是不要在坚硬的地面上锻炼，可以在松软的地面上，例如：赤脚在沙地上、橡胶跑道等。

6.温水泡脚

坚持每晚用温水泡脚30分钟左右，或者给足部做简单的按压，促进局部血液循环。

脚后跟痛是生活中比较常见的一种现象，相信很多人都经历过，一般来说适当休息都能很快恢复。脚后跟的疼痛也可以使用一些非甾体类消炎镇痛的药物，如塞来昔布、芬必得等，但是必须要在医生的指导下才能使用。

疼痛科对于引起足跟痛最常见的跟骨滑囊炎，足底筋膜炎等，通过肌贴治疗，冲击波，小针刀，局部消炎镇痛液及臭氧注射，富血小板血浆注射治疗，其中大部分可以达到临床痊愈，有了问题不要拖，疼痛科医生能帮您。