哪些病可以申请大病救助(如何计算大病医疗救助的报销比例)

国家规定大病医疗救助包括以下病种

1、尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期住院进行透析治疗,而不是一般药物治疗。

2、恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。

3、严重传染性肝炎、肺结核。指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺结核需住院隔离治疗的病人。

4、急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括:

(1)急性非淋巴细胞性白血病(分8型):M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒—单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)。

(2)急性淋巴细胞性白血病(分3型):L1型、L2型、L3型。

(3)再生障碍性贫血住院治疗者。

5、急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各种心脏病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。

6、脑中风急性期包括:急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞病人。

7、重度精神疾病(精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病等)。

8、红斑狼疮。

9、强直性脊柱炎。

10、艾滋病。

11、人感染高致病性禽流感。

12、流行性出血热。

民政局大病救助范围

根据有关部门的明确规定,民政局大病重病的病种范围主要是:尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等。

其中,低收入家庭成员患尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤三种疾病属于救治范围;低保家庭成员患尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等疾病属于大病重病救治范围。

如何计算大病医疗救助的报销比例

大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。而一年的大病救助最高报销费用为30万元。在新型农村合作医疗的体系下的困难家庭,医疗费用报销先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿;补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。二次补偿后,困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金,这样加起来,总报销比例可达到90%。

值得注意的是,在不同级别的医疗机构所补助报销的比例也有所不同,如门诊统筹乡、村补助报销比例在65%-75%间。一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;二级医疗机构补助报销比例在75%~80%;三级医疗机构补助报销比例在55%~60%;省三级医疗机构补助报销比例在55%左右;

先天性儿童心脏病等8种大病新农合补助病种定额比例为70%;肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力达到到70%。

而医疗金额的报销比例上,0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%;每一年的最高大病救助报销限额为15万元。

也就是说在通过基本医保或者新农合医保的报销前提下,再经过大病救助的报销,困难家庭的医疗金额最高可达到95%的报销比例!

大病救助怎样办理

(一)申请对象

1、农村五保对象。

2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)。

3、城乡居民最低生活保障对象。

4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。

5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象。

6、总工会核定的特困职工。

7、城乡低收入家庭成员。

(二)所需资料

1、填写《慈善救助大病患者申请表》;

2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

3、本人身份证、户口簿复印件;

4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;

6、其他申报材料。

(三)办理流程

1、申请。患有指定大病的贫困居民,向户籍所在社区提出书面申请,填写《医疗救助申请审批表》,并提供相关证明资料。

2、登记。社区指导申请人填写有关表格,验收需要申请人提交的证明材料和单据,对申请人的基本情况进行登记,申请人持社区出具介绍信及相关证明材料,到区卫生局进行集中鉴定。

3、调查。社区由三人以上(含三人)工作人员对救助对象情况进行调查核实。

4、评议。社区召开评议会议,对救助对象进行评议。

5、初审。通过集体讨论研究,对认为符合享受救助条件的,在申请人的申请表上签署意见(要求写明具体审批意见)。对不符合条件的说明理由,并对情况进行公示。

6、审核。街道办事处接到材料后,对社区初审合格的,按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度,公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。

7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。

8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。

(四)办理地址

当地民政局。

(五)办理时限

大病救助申请没有时间限制,只要你按程序报销即可,一般一个月左右会有反馈结果。

版权声明:本文内容由网友提供,该文观点仅代表作者本人。本站(http://www.kuojiu.com/)仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 3933150@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至907991599@qq.com 举报,一经查实,本站立即删除。本文作者:小稿,如若转载,请注明出处:http://www.diehen.com/262077.html
(0)
小稿的头像小稿
上一篇 2023年12月19日
下一篇 2023年12月19日

相关推荐

  • 2024年除夕是法定节假日吗,2024年除夕是法定节假日吗

    年除夕是法定节假日吗   最近一段时间相信不少小伙伴都看到了年放假安排时间了,大家都非常关注,尤其是春节放假安排,那么年除夕是法定节假日吗?年除夕要上班吗?年春节放假安排是什么样的…

    投稿 2023年12月8日
  • 如何起诉欠钱不还 ?

    根据《最高人民法院关于人民法院审理借贷案件的若干意见》,法院审查借贷案件的起诉时,应当要求原告提供书面借据;无书面借据的,应提供必要的事实根据。对于不具备上述条件的起诉,裁定不予受理。民间借贷的债务人出走、下落不明,法院是缺席判决还是中止诉讼取决于是否“借贷关系明确”。对于“借贷关系明确”的…

    投稿 2023年11月16日
  • 邮箱(如何申请邮箱)

    邮箱是现如今很常见的一种程序,它能够用来发送各种文件,是一种为用户提供交流的电子信息空间,大大提高了工作效率,那么如何申请邮箱呢?下面就让小编来带大家一起了解一下吧。 如何申请邮箱…

    2023年12月25日
  • 16有哪些升级点 iOS 16要升级吗 iOS

    iOS16要来了,其中很大的一个变化就是个性化的锁屏功能了,对于要不要升级,建议还是等稳定一些,那么,iOS16有哪些升级点?下面小编就带来介绍。iOS16要升级吗iOS16的首个测试版已经可以升级,不过普通用户还是不要尝鲜了,肯定BUG一大堆。如果想要尝鲜的话,不妨等一个月之后,估…

    投稿 2023年12月16日
  • 电动门生产厂家(电动玻璃门没人的情况下也会自动开关门)

    电动门生产厂家(电动玻璃门没人的情况下也会自动开关门) 在现代社会,随着人们对高品质生活体验需求的不断增加,电动玻璃门这种特殊的“门”应运而生。现在电动玻璃门已经投入到各大商场和公…

    2024年1月9日
  • 蚂蚁新村10月3日答案 非遗小知识:以下哪种民间表演因踩踏木跷而得名

    蚂蚁新村10月3日的问题是:非遗小知识:以下哪种民间表演因踩踏木跷而得名?答对即可获得3个村民作为奖励,那么接下来就让我们一起了解一下蚂蚁新村10月3日答案,希望能给大家带来帮助。…

    2023年10月8日
  • 紫水晶手链寓意和象征?产地哪的紫水晶比较好?

    紫水晶手链以其独特的紫色和优雅的质感吸引着无数人的目光。这种高贵且神秘的宝石饰品被赋予了很多寓意和象征。下面我们就来聊一聊紫水晶手链的寓意和象征以及产地哪的紫水晶比较好。 首先,紫…

    2024年1月15日
  • bootmgr is missing怎么解决(电脑开机出现bootmgr处理方法)

    电脑开机显示bootmgr is missing错误信息的意思是,系统引导文件损坏丢失,或者电脑在硬盘分区时忘记激活主分区所导致,是常见的电脑问题之一,想要解决这个问题需要按照下述…

    2024年3月26日
  • 肉桂的功效与作用(肉桂的功效与作用是什么)

    肉桂的功效与作用(肉桂的功效与作用是什么)肉桂是一种常用的香料和中药材,它具有多种功效和作用,包括以下方面:降低血糖:肉桂被认为具有降低血糖的作用,有助于控制糖尿病患者的血糖水平。它可以增加细胞对葡萄糖的敏感性,促进葡萄糖的代谢和利用。抗菌和抗炎:肉桂含有一些具有抗菌和抗炎作用的…

    投稿 2023年12月2日
  • 食品级次氯酸钠生产厂家(食品厂如何消毒更安全)

    食品级次氯酸钠生产厂家(食品厂如何消毒更安全) 自疫情暴发以来,小伙伴们都开始重视居家消毒了,最近疫情反复,小伙伴们更是要提前备好消毒产品呀!“84消毒液”是一种以次氯酸钠为主要成…

    2024年1月9日