小儿吃的益生菌哪种好(儿童益生菌十大排行榜)

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益生菌三兄弟:妈咪爱、金双歧、思连康,到底怎么选?
作者:大连市妇女儿童医疗中心集团体育新城院区 主管药师 于红
妈咪爱、金双歧、思连康分别叫二联、三联、四联活菌片,他们有什么区别?哪种好?是不是益生菌数量越多越好?面对市面上琳琅满目种类繁多的益生菌,很多妈妈难免眼花缭乱一头雾水,今天我们就来一探究竟。




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益生菌
为一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道、生殖系统内,并能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性微生物的总称。2001 年世界粮农组织 (FAO) 和世界卫生组织 (WHO) 将益生菌定义为:适量摄取后能对食用者的身体健康能发挥有效作用的活菌。




分类
目前我国批准用于人体的益生菌包括以下种类:


1、乳杆菌属
德氏乳杆菌、短乳杆菌、纤维素乳杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、植物乳杆菌、罗特乳杆菌、约氏乳杆菌、格氏乳杆菌、类干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等;


2、双歧杆菌属
青春型双歧杆菌、两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、动物双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌、嗜热双歧杆菌、乳双歧杆菌等;


3、肠球菌属
粪肠球菌和屎肠球菌;


4、链球菌属
嗜热链球菌、乳酸链球菌等;


5、芽胞杆菌属
枯草芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌属、地衣芽胞杆菌、凝结芽胞杆菌等;


6、梭菌属
酪酸梭菌(又名丁酸梭菌);


7、酵母菌属
布拉酵母菌。


我国常见的益生菌制剂主要有以下几种:
制剂名称
成份
双歧杆菌乳杆菌三联活菌
长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌
双歧杆菌三联活菌
长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌
双歧杆菌四联活菌
婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌
枯草杆菌二联活菌
屎肠球菌、枯草杆菌
酪酸梭菌二联活菌
铬酸梭状芽孢杆菌、婴儿双歧杆菌
地衣芽孢杆菌
地衣芽孢杆菌
双歧杆菌活菌
青春型双歧杆菌
铬酸梭菌活菌
铬酸梭状芽孢杆菌
布拉酵母菌活菌
布拉酵母菌




二联三联四联有什么区别?
妈咪爱、金双歧、思连康的通用名分别叫枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片。他们的区别在于:


1、妈咪爱(二联)


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菌种数量:2种
菌落类型:屎肠球菌、枯草杆菌
适应症:消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。


2、金双歧(三联)


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菌种数量:3种
菌落类型:长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌
适应症:肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻及便秘。


3、思连康(四联)


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菌种数量:4种
菌落类型:婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌
适应症:与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良。
妈咪爱中两种活菌枯草杆菌和肠球菌,可直接补充正常生理菌丛,抑制致病菌,促进营养物质的消化、吸收,抑制肠源性毒素的产生和吸收,达到调整肠道内菌群失调的目的。
金双歧所含三种活菌和思连康中前三种活菌,为健康人体肠道正常菌群,直接补充可抑制肠道中某些致病菌,维持正常肠道蠕动,调整肠道菌群平衡。
而思连康中蜡样芽孢杆菌在肠道中定植,消耗氧气,为双歧杆菌等厌氧菌营造厌氧环境,促进双歧杆菌等厌氧菌的生长和繁殖。


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益生菌是不是越多越好?
益生菌二联三联四联是没有可比性,三种益生菌都是活菌制剂,都能够调节肠道,但是其中的成分以及作用效果不同,建议根据患者的症状来选择益生菌,不要盲目或者过量服用。首先妈咪爱(二联)适用于感染、使用抗生素或肝脏疾病等引起的肠道菌群失调,患者可表现为腹泻、消化不良等症状。联而对于金双歧(三联)和思连康(四联)的区别,分为以下两点:


两者都好的情况:
三联的成分主要包括双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌,四联除此之外还包括芽孢杆菌,也就是说四联比三联多一个芽孢杆菌。这两种药物都属于益生菌的种类,可以调整宝宝的肠道菌群紊乱,从而缓解由于菌群紊乱而引起的便秘、腹痛、腹泻等一系列症状。在一般情况下两者的效果没有本质的区别,都可以进行选用;
思连康(四联)更好的情况:
如果宝宝的症状比较明显,并且在给宝宝进行肠道菌群测定以后,宝宝肠道中芽孢杆菌的数目明显偏少。在这种情况下应用双歧杆菌四联的药物制剂更为合适,因为这种益生菌种类能够补充芽孢杆菌,从而能够缓解由于芽孢杆菌数目过少造成的一系列胃肠道不适症状。此外思连康还可治疗功能性消化不良。




使用活菌片的注意事项


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1、益生菌多为活菌制剂,其中双歧杆菌三联和四联活菌片要求冰箱2-8℃冷藏保存,
同时,服用药物的水温也不要超过40℃,推荐患者在 40℃ 以下是安全的。


2、基本都提到不可与抗菌药物同服
,考虑到孩子常用的抗菌药物如(阿莫西林、红霉素、大部分的头孢菌素)其半衰期基本在 2 小时以内。故建议如需同时开具抗菌药物与益生菌建议间隔 2 小时以上以保证疗效。不过也有例外,那就是需要开具如阿奇霉素,因它为长 PAE 的抗菌药物时我们使用时需要注意。


3、抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效
,应分开服用。铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌,不应合用。








审稿专家:大连市妇女儿童医疗中心集团体育新城院区 主任药师 李玲
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