概述
麦粒肿,即睑腺炎,俗称针眼,早期典型炎症表现为局部红、肿、热、痛。可分为内睑腺炎和外睑腺炎。
麦粒肿是由于葡萄球菌(特别是金黄色葡萄球菌)侵入睑板腺出口进入腺体而致的急性化脓性炎症。
症状
内睑腺炎
为睑板腺感染,早期表现为眼睑红肿、疼痛,红肿一般较外睑腺炎轻,但疼痛却较之为重,相应的睑结膜面充血明显。数日后化脓,脓点出现在睑结膜面,并从该处自行穿破,向结膜囊内排脓,也有从睑板腺开口处排脓者。
内睑腺炎早期肿胀图
外睑腺炎
发生在Zeis腺、睫毛毛囊或其附属腺体Moll腺的炎症。初起眼睑限局性红肿,可出现上睑或下睑弥漫性红肿,指触有硬结及压痛,发生在眦角者常伴有球结膜水肿。
外睑腺炎早期肿胀图
球结膜水肿图
病因
本病多由于葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌侵入睑板腺出口进入腺体而致。
诊断
该病根据眼睑红肿及疼痛病史、触诊及裂隙灯检查,即可作出确诊。
治疗
早期睑腺炎应给予局部热敷以缓解症状,促进炎症消退。每日滴用抗生素滴眼剂,反复发作及伴有全身反应者,可口服抗生素。脓肿形成后应切开排脓。如果脓肿较大应当放置引流条。睑腺炎感染扩散可导致眼睑蜂窝织炎,甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命,应尽早全身使用足量的以抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素,并对脓液或血液进行细菌培养和药敏试验,选择更敏感的抗生素予以治疗。
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