因强酸、强碱及其他腐蚀性物质进人或接触眼部并引起眼部组织损伤，以眼睑或眼球蚀烂、剧痛以及视力障碍为主要临床表现。
是眼科急重症，其病情的轻重和预后与化学物质的性质、浓度、量的多少，以及与眼接触时间的长短、急救措施是否恰当等因素有关。
碱性化学伤：致伤物主要有氢氧化钾、氢氧化钠、石灰、氨水等。此类物质与眼组织接触后，除与组织蛋白结合外，还可与组织中的类脂质发生皂化反应而向深部组织渗透，故伤势常较严重。
酸性化学伤：致伤物主要有硫酸、硝酸、盐酸以及某些有机酸。酸与眼组织接触后与组织蛋白发生凝固反应，可以阻挡酸继续向深部组织渗透、扩散，因此造成的损害相对较轻。但若量多，浓度高，作用时间长，同样可造成严重损害。
酸碱接触或进入眼睛，轻者仅感眼部灼热刺痛，畏光流泪，白睛微红，黑睛轻度混浊。
重者伤眼剧烈疼痛，畏光难睁，热泪如泉，视力急剧下降，眼睑红肿或起泡糜烂，白睛混赤壅肿或显苍白，失去弹性，黑睛广泛混浊，甚至完全变白坏死，并可伤及深部组织，瞳神变小、干枯，晶珠混浊，甚或眼珠萎缩内陷等症。严重影响视力。
最迫切和有效的急救措施是伤后立即就地用清水彻底冲洗，冲洗越迅速、彻底，预后越好。最好就地用氯化钠注射液或自来水冲洗;若条件不具备，也可用其他清洁干净水冲洗;或让患者将眼部浸于水中，反复开合眼睑。应注意充分暴露弯隆部结膜，冲洗清除残余的化学物质。
在急救处理后可进行中和冲洗。若为酸性伤，可用 2%~3%碳酸氢钠液冲洗;碱性伤用 3%硼酸液冲洗;石灰致伤用0.37%依地酸二钠液冲洗。
在眼部彻底冲洗后即进行适当的创面清创处理，清除颗粒样物质和失活的眼表组织，并进行抗感染治疗。
伤后急性期应频滴抗生素滴眼液，或眼药膏散瞳，或酌情给予糖皮质激素类滴眼液。
病情严重者应根据病情选择手术治疗。
不论是在工作中还剩日常生活中我们都应加强防护意识，避免发生化学性眼损伤
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- 发布日期：2024-02-07 16:56:15
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