今天,63岁的老赵来药店买药,进门就跟我说“医生啊,有没有那种降血压降得最快的药,给我拿一点”。我看着面色着急的老赵,并没有着急给他拿药,而是先交谈了一番,经过询问得知,老赵查出高血压已经有半个月,这半个月里坚持吃着降压药,可是血压一直不见下降,看着电视上高血压的种种危害,老赵心里那个着急啊,因此想来药店看看有没有能快速降压的药物。
相信很多老年高血压患者都有着和老赵相似的经历,得了高血压,吃了两天药,血压不见下降,于是就开始干着急,一度怀疑吃的降压药是假药,为了快速降压,就会吃一些高效降压药,甚至病急乱投医,有的时候血压是降下来了,但是身体也被糟蹋了!这里,药师给大家普及一下,降血压需要有一个过程,并不是越快越好,血压降得太快,反而会有风险。
最近几年,高血压的患病率逐年增加,且大多数都是老年人,由于老年高血压的特点和老年人的知识盲区,往往老年高血压更容易出现大问题。
老年人高血压一般都有两个特点:
- ①血压压差大。随着老年人年龄的增长,身体的各器官功能都会出现一定的退化,容易受到心血管疾病的侵犯,特别是当心脏收缩射血时,血管膨胀受限,收缩压就会急速升高,但是舒张压往往会保持一个比较低的状态,造成老年人血压压差增大。
- ②老年人血压变化波动大。由于老年人血管弹性减退,对血管压力的敏感性不如年轻人,导致老年人的血压在一天中会不断波动变化,稳定性不如年轻人。
老年人的血压特点和老年人的身体状况决定了老年人的血压不宜降得太快,本来很高的血压,通过一些短效降压药或者加大用药量使血压突然下降,身体很可能不耐受,不能马上适应,就会出现头晕、头疼、乏力等症状,严重的时候甚至会发生心肌梗死或脑梗死等意外,得不偿失。
因此,临床上往往给老年高血压患者开一些长效降压药,相比于短效降压药,长效降压药的药效达峰时间往往需要6-12小时,每天只需要服药一次,就可以控制全天的血压,不过,使用长效降压药,大致需要3周左右的时间,才能把血压降低到目标水平,切勿操之过急。
另外,血压下降的速度除了跟药物有关之外,还和起始血压水平和平时的生活饮食习惯有关,起始血压比较高,所需的降压时间也相对较长,平时的饮食习惯、运动习惯、吸烟喝酒与否等因素也会影响血压下降的速度。
总之,影响血压的因素是方方面面的,高血压患者的目标是要把血压降下来,并且持续稳定地控制住,每个人的具体情况不同,但是只要在合理的时间内能控制住血压都是可以的,不必追求过快的降压速度,而忽略了降压质量。
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