上了年纪之后,不少人的膝关节开始退化,软骨被磨损厉害,出现了膝关节骨关节炎,关节疼痛肿胀,行动都不方便。
此时,不少患者都发现,单纯靠止痛药已经解决不了问题。有什么办法可以一劳永逸地缓解吗?
下面,徐医生就给你介绍4种手术方法。
膝关节骨关节炎:软骨磨损后的严重后果
膝关节是连接大腿和小腿骨骼的关节,属于人体关节中负重较重,最容易受伤的关节之一。
在上下两个骨头的连接处,都有一层软骨层。此外,在关节正中间还有一层半月板。这些组织都很光滑,具有润滑的作用。关节腔里面还会分泌玻璃酸钠,类似于润滑油。
但随着岁月的累及,膝关节的这层软骨会不断被磨损掉。这些软骨又缺乏血供,无法自行恢复。等到软骨、半月板被磨损得差不多的时候,就会出现骨骨摩擦的后果,引起炎症。此时,我们就会感到疼痛,关节僵硬,行动不便,活动受限。
在刚开始时,医生可能会开具非甾体抗炎药,以便缓解疼痛。但这只无法解决问题的根本,一旦停药疼痛又会卷土重来。且因服用止疼药后,继续活动,反而会加重病情。
那有没有那种方法可以较为彻底得解决膝关节骨关节炎的问题呢?的确有,那就是手术。
骨科医生介绍:治疗膝关节炎的4种常见手术
1、关节镜下膝关节清理术
随着膝关节的退变,除了软骨出现磨损以外,半月板也会出现自发性撕裂,滑膜组织可能会因为持续的炎症状态而充血增生,关节内的骨赘骨折或者新生的滑膜软骨瘤造成关节内游离体,这些问题均可以导致膝关节疼痛和活动障碍。
利用关节镜技术,只需要在膝关节穿刺3-4个4mm的小孔,就可以解决上述问题,从而缓解膝关节的疼痛。
2、膝关节周围截骨术
当膝关节炎疼痛严重且伴有膝内翻或膝外翻这类下肢力线异常时,根据具体的畸形部位,可采用胫骨近端或股骨远端矫形截骨术,恢复下肢的正常力线或者将下肢力线调整至特殊位置,从而改善关节承重分布,缓解疼痛。
3、人工关节置换术
人工膝关节置换术,即用人工的关节来替代磨损的关节,从而从根本上解决问题。它一般用于终末期膝关节炎患者身上,此时其他疗法已经失去了作用。
人工关节置换术可分为全膝关节置换术和单髁置换术。一般来说,如果仅仅是膝关节内侧或者外侧的一半磨损严重,就可以采用单髁置换术,如果膝关节广泛磨损,就可以采用全膝关节置换术。
两种术式都可以较好地缓解头痛,恢复关节活动功能。但膝关节假体并非永久有效,今后可能需要再次手术。
4、关节软骨修复术
这种手术的目的是修复关节软骨。通常采用干细胞培养、软骨移植等手段来进行。但总的来说,这项手术的远端效果还有待评估验证。
医生总结
得了膝关节炎之后,别盲目相应什么骨贴,要及时求助专业医生。
医生通常会根据患者膝关节炎的程度,先用保守治疗的方式来解决,如药物、物理、行动辅助等。如果这些方法效果不佳,才会考虑手术治疗方案。
目前,膝关节炎患者经过规范治疗,可以有效缓解病情发展,减轻症状,保持良好的膝关节功能。即便是最终恶化成为终末期膝关节,手术也能够恢复功能。
因此,患者无需过于担心,积极配合治疗才是关键。
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