激素替代治疗是治疗更年期综合征最有效的办法，但是一听到要用激素，很多人宁可忍受长期不适却不敢开始治疗，激素治疗的是是非非，今天一次性给大家说清楚。
Q1：围绝经期可以吃大豆异黄酮吗？
A1：可以吃，大豆异黄酮里面含有一些植物性的雌激素，但是含量很低，当女性绝经之后，如果出现了明显的更年期症状，大豆异黄酮是不足以维持我们的生理功能的；虽然在围绝经期，饮食上可以进行一些调整，但是当更年期症状明显的时候，还是要通过药物进行雌激素的补充的。
Q2：更年期激素补充会不会发胖？
A2：不会发胖，现在依然有很多人谈激素色变，其实我们人体正常分泌维持各种生理机能的激素就有20多种，更年期补充的激素主要是雌激素和孕激素，是不会使人发胖的；能使人发胖的激素主要有地塞米松、强的松等，这类激素一般都是在某种特定的疾病才才会使用。
Q3：围绝经期能不能补充激素延缓衰老？
A3：可以。围绝经期补充激素有很多的好处，但并不是每个人都适合激素替代治疗，激素替代治疗有它的适应症和禁忌症，一定要在专科医生的指导下合理补充，制定个体化的治疗方案，才能起到最好的效果。
Q4：围绝经期补充激素会不会导致癌症高发？
A4：错误的激素补充方式确实会增加部分癌症的发病率，如子宫内膜癌、乳腺癌等；因此我们在进行激素替代治疗之前，一定要在医院进行详细的检查，明确激素缺乏之后，再合理补充，这样是不会导致癌症高发的，千万不要自行购买激素，盲目服用。
Q5：月经不规律、量少是因为激素缺乏吗？
A5：不一定，每个年龄段都有不同的原因导致月经不规律、量少等问题；如果您是围绝经期的女性，建议在来月经的第2–4天去医院进行性激素的检查，来明确激素是否减少了，此外，甲状腺功能异常，肥胖等都有可能导致月经不规律。
Q6：45岁之后开始月经不规律，该怎么补充激素？
A6：刚进入围绝经期的女性，主要是孕激素的缺乏，雌激素下降不会很明显，可以先在医生的指导下补充黄体酮来维持月经；如果补充了黄体酮之后还是不来月经，这个时候考虑卵巢卵泡已经排完，雌激素分泌不足，需要雌激素孕激素一起补充。
激素替代治疗的适应症和禁忌症
激素替代治疗的适应症：
1、最主要的就是出现了更年期的症状，如月经紊乱、失眠、潮热、盗汗、暴躁，易怒、心烦等；
2、泌尿系统的症状，如反复的泌尿系统感染，查尿没有问题，但总是有尿频、尿急、尿疼的问题；
3、反复的阴道炎，性生活不和谐、性欲减退、性交痛等问题；
4、不明原因的浑身疼，浑身不舒服。
激素替代治疗的禁忌症：
1、怀孕的人，月经不来或不规律，首先应该排除是否怀孕；
2、宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌等不能用激素替代治疗，如果发现不明原因的出血，一定要排除上述疾病；
3、乳腺癌或者怀疑乳腺癌的人；
4、雌激素依赖性肿瘤患者；
5、6个月之内有动脉或静脉血栓的患者；
6、血卟啉病患者
7、耳硬化症患者；
8、脑膜瘤患者；
激素替代治疗的慎用症：
1、子宫肌瘤患者；
2、子宫内膜异位症的患者；
3、子宫内膜增生的患者；
4、没有治疗的糖尿病或者严重的高血压患者；
5、有血栓倾向的人；
6、胆囊疾病患者；
7、癫痫、偏头疼、哮喘患者；
8、高泌乳素血症患者；
上述八种情况需要跟医生进行详细的沟通，权衡利弊，或者等一些基础疾病控制稳定之后，在进行激素的替代治疗。
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