奥美拉唑肠溶胶囊的作用与功效(长期服用奥美拉唑,有这6大风险)
奥美拉唑
被称为质子泵抑制剂,临床又称之为PPI,由于可以与胃壁细胞H-K ATP酶不可逆性结合,从而抑制胃酸的分泌,抑酸作用强大而持久,因而对胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸反流引起的“烧心”有良好的疗效。
常见的奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑属于非处方药
,在药店可以随意购买,很多人知道它是治疗胃病的,短期服用可以抑制胃酸分泌,效果不错。不过有些人有
反流性
食管炎,尤其是贲门切除术后患者,胃酸反流明显,几乎需要长年累月地吃奥美拉唑。
是药三分毒,
同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师胡洋
指出:如果长期服用奥美拉唑,会有以下6大风险。
1.增加骨质疏松的风险
奥美拉唑抑制胃酸分泌,使胃内酸度减低,减少钙的吸收,长此以往,会导致身体缺钙,尤其是老年人,会增加骨质疏松和骨折的风险。
2.增加萎缩性胃炎风险
看到这个风险大家是不是会心存疑惑,为什么治疗胃病的药物反而加重病情?这是因为我们的胃本就脆弱,胃酸在食物消化过程中是不可或缺的,可以维持胃肠道的微生态环境,
长期服用奥美拉唑抑制胃酸分泌,可能会导致胃酸不足
,胃部功能逐渐减弱,引起腹痛腹胀,消化不良,甚至发生萎缩性胃炎。
部分患者可能出现胃底息肉,停药后可逐渐消失。
3.增加贫血可能性
胃酸是维生素B12、铁剂吸收的必要条件,长期服用奥美拉唑可能会因为胃酸的缺乏进而导致体内铁剂、叶酸、维生素B12的吸收减少,从而出现缺铁性贫血及巨幼红细胞贫血。
4.低镁血症
2011年美国FDA就警示,如果长期服用质子泵抑制剂(PPI) 可导致血液中镁含量降低,引起低镁血症。
严重低镁血症会出现疲劳、手足抽搐、谵妄、惊厥、心律失常。
心律失常示意图
5.肝肾功能损害
长期服用奥美拉唑可能会引起肝转氨酶及碱性磷酸酶升高,引起药物性肝损伤。长期口服奥美拉唑对肾功能也有影响,美国一项研究显示,在5年的随访中,长期服用PPI的患者超过一半出现肾功能下降。
肾功能受损示意图
6.感染
胃酸是人体的一道防御屏障,长期服用奥美拉唑,导致胃酸减少,会增加腹膜炎、肺炎以及耐万古霉素的肠球菌、艰难梭菌等细菌的感染风险。
▼可见,奥美拉唑看似安全,其实副作用还是比较多的,其主要作用是改善症状,一般不建议长期服用,更不建议吃10年以上。对于长期胃酸反流的患者,最好是先查找原因,改变平时饮食习惯,症状明显时才考虑口服奥美拉唑,也可以与西咪替丁、法莫替丁等H2受体阻滞剂交替使用。
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