阿莫西林是一种最常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素(简单来说就是一种消炎类的药物)。在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率可达90。阿莫西林杀菌作用很强,是目前应用很广泛的口服青霉素之一,有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等。很多的家庭都将其作为常备用药并自行服用。然而,抗生素作为处方药,盲目的滥用必然是存在危险的,如:过敏反应,肝肾毒性,严重的甚至会休克等。
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[阿莫西林的功效]
阿莫西林适用于敏感细菌(不产β- 内酰胺酶菌株)所致的下列感染。
1、呼吸道感染
溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2、泌尿生殖道感染
大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3、皮肤软组织感染
溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4、下呼吸道感染
溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5、淋病
急性单纯性淋病。
6、消化道溃疡
可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
[阿莫西林的副作用]
1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等。
应对
恶心并且腹泻是阿莫西林的常见副作用。为了防止腹泻,饮食方面宜清淡,可在饭后2小时后服药。为了治疗阿莫西林引起的腹泻,可服用口服补液盐并保持充足水分。如果已出现脱水或大便含血的症状,应立即就医。
2、过敏反应:皮疹、药物热和哮喘,甚至昏迷,休克等。
应对
轻微的过敏反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹。出现轻微症状时可服用抗组胺药和氢化可的松进行缓解。此时不需过度担忧,但应时刻注意皮疹或皮肤发红的地方有无继续蔓延,防止病情恶化。如出现脸、嘴唇、舌头肿胀或气短风严重过敏反应迹象,立即就医。
3、中枢神经系统症状:偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等。
应对
服用阿莫西林后可能会导致入睡困难、早起、夜里经常醒来等睡眠障碍。情况严重者,应停用药物,并到医院就诊。
4、由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
应对
如果出现这类情况,应立即就医。
[阿莫西林的禁忌]
1、对青霉素过敏的人群不能服用
阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,对青霉素过敏者及青霉素皮肤试验阳性患者要禁用。
2、不能与抑菌药物合用
阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用,而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用,阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。
3、不能与生物制剂同时服用
阿莫西林与生物制剂(妈咪爱、金双歧等)要岔开服用,一般间隔2-3小时,以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
4、不能与丙磺舒同时服用
二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄(竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌),延长其血清半衰期,因而使本品的血药浓度升高,不良反应发生率增高。
5、不能与甲氨蝶呤合用
阿莫西林与甲氨蝶呤合用时,可使甲氨蝶呤肾廓清率降低,从而增加甲氨蝶呤毒性。
6、不能和避孕药同时服用
与避孕药同服,阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰,导致避孕药的效果降低。
7、不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用
别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率,危险性大大增加。
8、不能用温度过高的水送服
在口服时遇到体质敏感者,加上服用方法不当,很可能产生类似青霉素的过敏症状。研究表明,阿莫西林在高温条件下很容易产生致过敏的高聚物,一般60℃可以作为其临界温度值。所以,阿莫西林颗粒最好用温水冲服。
9、不能吃芹菜
吃了芹菜后,阿莫西林会被粗纤维吸收,从而导致其在胃肠道的药物浓度下降,最终无法达到用药目的。除了芹菜,豆芽、茄子、韭菜等绝大多数蔬菜以及海带、紫菜、薯类等,都富含粗纤维,在服用阿莫西林时,最好都别碰。
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