反流性食管炎这种病,外表看起来很正常,医生也可能说不严重,甚至说你没病。但得病的人却是十分痛苦,各种奇怪的症状都可能出现:抑郁、焦虑、胸闷胸堵、心慌、打嗝嗳气、 反酸、烧心、胸胁部胀痛、胃胀胃痛、消化不良、大便不正常、咽炎、吞咽不畅等等,容易胡思乱想,总以为得了癌,甚至想到自杀。这些症状刘女士这4年多全都经历过,感受非常深切,所以,得过病的人才有发言权,没得过病的总以为小题大作。
她个人总结的要吃四种药:
1、质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌。先后吃过奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑、埃索美拉唑、雷宁替丁等。
2、胃粘膜保护剂。先后吃过硫糖铝、枸橼酸铋剂、碳酸镁片、斯达舒、氢氧化铝胶、达喜等(其中达喜成了口袋中常备重药)。
3、抗生素,说是查杀幽门螺杆菌,吃过克拉霉素、阿莫西林、庆大霉素等(每次最多吃两周,不敢多吃抗生素;停药后要过一个月才能重新吃,避免副作用,网上看到的)。
4、胃动力药,说是缓解腹胀,吃过吗叮林、莫**利,(但缓解腹胀效果几乎为0)。
现在有了一种新的抑酸药物,从机制上区别H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂。它是钾离子竞争性酸阻滞剂-伏诺拉生。
传统的替丁类:效果弱。目前主流的PPI:3-5天才能起到最大抑酸效果,半衰期短,夜间酸控制差,必须餐前服用,一天2次,便利性差。并且病人停药后复发率高。
新型的抑酸剂-伏诺拉生,第一次服药就能几乎发挥最大效果,而且作用持久,因而食管的粘膜修复更快(推荐疗程4周),严重级别的食管损伤愈合率更高,而且少复发。效果不受进食影响,每天一次,便利性佳。
保守疾病痛苦的刘女士,改服伏诺拉生之后,当天就没有泛酸嗳气的症状了,包括夜间也不会因为反酸烧心影响休息。整个人的生活质量、工作质量都得到了大大的改善及提高。服用了4周之后,内镜复查结果原来有糜烂的食管黏膜已经愈合。