概述
舌癌是发生于舌部的恶性肿瘤,早期表现为舌侧黏膜组织增厚,出现白斑或硬结,常表现为溃疡型、外生型与浸润型。
舌癌病因尚不明确,可能与口腔卫生不良、口腔局部创伤、饮食习惯等因素有关。
症状
舌癌早期可表现为溃疡、外生与浸润3种类型,一般无自觉症状,有的患者仅表现为舌痛,有时可放射至颞部或耳部。初起时表现为舌黏膜出现质硬小结节,渐渐形成明显肿块,在其中心区出现边缘微隆起的小溃疡。外生型舌癌可见肿块高出舌面,颜色与舌色相似。溃疡型舌癌表现为舌患病处内陷,早期常发生颈淋巴结转移。浸润型舌癌表面无突起或溃疡,可见白斑,最易延误病情,患者常不能早期发现。
溃疡型舌癌图
外生型舌癌图
浸润型舌癌图
病因
本病病因不明,诱发因素包括嗜烟、饮酒、长期带义齿和牙托、龋齿、咀嚼槟榔、慢性机械损伤、乳头状瘤病毒感染、因其他疾病放疗后等。
诊断
本病可根据患者的病史、典型临床表现及组织病理学检查进行确诊。病理活检可直接作为确诊依据,必要时可做MRI、CT检查明确肿瘤浸润范围。
治疗
原发灶的处理早期高分化的舌癌可考虑放射治疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应根据不同条件采用综合治疗,如放射治疗加手术,或三联(化学治疗、手术、放射治疗)疗法。
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