生病就医,医保少不了。
怎样使用医保,让你的医保报销更周全呢?今天给大家分享几个实用的医保报销小窍门,让你看病省下不少钱!
一、医保不能轻易断缴
无论是职工医保还是居民医保,想要享受医保报销待遇就需要按时参保缴费,一旦断缴,相关的报销待遇就中断了,参保人如果刚好在这个时候生病住院,便意味着所有的医药费用都需要自己承担,一分钱不能报。
所以建议大家主动参保、连续参保,尽量不要断缴医保。
职工医保每个月都要缴费,如果换工作了,一定要注意转移自己的医保关系,早日在下个公司里接续上,或者以灵活就业人员身份参加职工医保,也可以保证自己在参保状态中。
二、城乡居民年底前一定要缴纳次年保费
城乡居民医保费用是按年缴费,交一年保一年,每年年底前缴纳保费,次年才能享受医保报销待遇,一旦中断缴费,意味着这一年的医疗保险都没有了,并且没有补缴的政策。
城乡居民医保的集中缴费期一般在每年的9~12月份,具体缴费时间可以关注一下当地的政策,千万别错过缴费期限,以免给后续的就医报销造成困扰。
至于缴费方式,现在全国绝大部分地区都开通了线上缴费的形式,出门在外也能很方便地参保缴费,具体缴费方式可以咨询一下当地的医保部门。
三、就医选择医保定点医院
首先大家要知道,医保必须在定点医院看病才可以报销;
如果去的是非定点医院,那么发生的医疗费用就不能用医保卡报销或者报销比例会降低。
如何查询定点医院?
很多城市的社保局开发了本地社保APP,用户使用身份证、手机号注册以后,就可以查看到社保卡用于报销的定点医院;
如果没有手机APP,那么可以直接登录社保局官网或拨打社保热线12333进行查询。
四、小病优先考虑社区医院
医保报销比例与医疗机构的级别相关,级别越高的医院,报销比例往往会更低。
比如你在北京看门诊,如果去的是社区医院,可以报销90%,而如果去的是大医院,就只能报销70%。
所以,如果只是一般的小病,优先考虑社区医院或者小医院;大病如果经过治疗好转后,可在遵从医嘱的前提下,转到等级低一点的机构住院进行康复治疗,这样会更省钱。
五、异地就医先备案
异地看病先备案、后就医结算,这个流程大家要记好。
因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,及时办理异地备案手续,就能享受相应的医保待遇。
如果没备案就异地就医了,很可能你的报销比例要降低,自己就要多掏钱了。
六、使用医保范围内项目
医保有“药品、诊疗、服务设施”三大目录,目录内的费用才能报销。
就诊的时候,可以主动跟医生沟通,在保证治疗效果的情况下,优先选择医保范围内的药品和项目,比如说尽量选择甲类药,因为甲类药可以全部报销,这样一来,可以省下很多钱。
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- 发布日期:2024-01-07 15:08:12
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