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三大抗癌石,胆囊息肉、胆结石会转化为胆囊癌吗? 讲解
现在得胆囊息肉、胆结石、还有慢性胆囊炎的人特别多三大抗癌石,因为胆囊存在消化道,所以这些都是消化系统非常常见的疾病。
而我还是一位胆囊炎、胆囊结石患者的家属,这个患者就是我的父亲。在2013年时候,我父亲因为严重的胆囊炎,泥沙状胆囊结石,做了胆囊切除手术,目前虽然胆囊疾病是解除了,但是实际上也留下了一些经常肠道不适、拉肚子的后遗症,毕竟胆囊对于我们消化系统来说,尤其是对于一些脂类物质消化来说,是非常重要的。
当时,我的父亲也曾经有这样的疑问,他说他这个胆囊炎、胆囊结石,如果不处理,或者不切除,以后会不会转化为胆囊癌?今天刚好就跟大家一起来聊一聊这个话题!
胆囊到底是一个什么样的器官?胆囊,其实就像大家买的一种类似古代钱袋子一样的囊性器官,长10-15cm,宽3-5cm,容量为40-60ml。
胆囊的上方是我们的肝脏,下方为十二指肠及横结肠,左侧为幽门,右侧为结肠右曲,前方为腹前壁。
而整个胆囊分为底、体、颈、管四个部分,其中体部位于胆囊底与颈部之间,伸缩性比较大,但颈部弯曲而且细,位置较深,其起始部膨大,形成Hartmann,大多数的胆囊结石就停留于此囊中。
正常情况下,我们人体的胆囊主要有三个方面的作用
一是负责储存我们肝脏分泌的胆汁,然后在我们吃食物以后,再把储存在胆囊内的胆汁分泌到我们的肠道里边,帮助食物消化吸收,尤其是对于脂类食物;
二是胆囊还会通过分泌一些黏液,让自己免受一些外来因素的侵袭;
三是胆囊还有浓缩胆汁的作用,不然大家想想,我们肝脏分泌胆汁就像是家里没关紧的水龙头一样的,源源不断的,光靠胆囊本身那么大的“袋容量”,没有浓缩功能,是没法无限接收肝脏胆汁的。
但不管是哪一种功能,都离不开胆囊最终作为一个消化系统,帮助我们食物消化吸收的作用。
那么胆囊里面长息肉、长结石是怎么回事?首先,胆囊息肉,大家并不罕见,很多人一体检,一查彩超,都可能就会发现自己有这个问题,它的发病率非常高,成年人大概在5%-10%。
而胆囊,我刚刚已经说过了,它是一个储存胆汁的器官,像一个可以收口的钱袋子一样,正常的话里边存的是胆汁,而胆囊壁一般有2mm那么厚,而且平时基本上都是光滑的,但是假如我们在这个胆囊壁上看到有一个突起一些的肉揪揪,用现在医学来讲,我们就叫它息肉!
所以,所谓的胆囊息肉,其实无非就是一种从大家的胆囊壁上向胆囊腔里边生长的一种实性的一个肉凸起,大小从几毫米到几厘米不等!
这种胆囊息肉,只要是成年人都可能发生,但是在人群里边,又有一些像患有脂肪肝、血脂、胆固醇比较高的人,易发!因此,大家平时见到的最多的胆囊息肉就是我们的胆固醇息肉,这种最常见。但具体来说,一个人为什么会长胆囊息肉,同其他息肉一样,都是未知的,目前研究只知道一些比如胖的人、血脂高的人,更容易发生。
其次,我们说胆囊结石又是怎么回事?事实上,它跟我们的肾结石类似。
具体为什么?
不知道,还没搞清楚!
但是都是一种代谢异常,可以说都是代谢病,只不过胆囊结石主要是胆汁分泌和代谢异常。而且我们临床上95%左右的胆囊炎都与我们的胆结石有关,所以得了胆囊结石,是一个需要让他们特别重视的,哪怕它最后不得癌症,那么它也基本上会对我们的胆囊产生影响,而且很容易诱发胆囊炎。
那么我们说胆囊息肉、胆囊结石等真的会引起胆囊癌吗?什么样的胆囊息肉、胆囊结石应该引起我们的重视?首先,我们说胆囊息肉能引起最大的伤害,其实就是癌变,引发胆囊癌的发生。胆囊癌,看起来并不在我们十大癌症之中,但是同样,它的恶性程度非常高。我们临床上,发现的早期胆囊癌患者,也不是百分百都能根治,而且这个根治率大概在33%左右,并不高,大部分的人即使做了手术以后,也只是让延长寿命,所以说,胆囊癌是一个恶性的肿瘤。
而且最主要是胆囊息肉还是胆囊癌的最高危因素,尤其是那种头大的;或者生长速度比较快的;再者就是那种同时合并有胆囊结石的。这三种类型的息肉是非常容易发生癌变的。所以,一般情况我们医生要是发现这个是的胆囊息肉是这三种,往往都会建议尽早手术要做掉。
接着,我们再来说说胆囊结石有没有胆囊癌风险?
胆囊结石同样非常常见,但是并不是所有的胆囊结石都会引起胆囊癌,只不过我们大概70%左右的胆囊癌病人,你会发现它都有胆囊结石的基础!
为啥?主要有两个方面!
一个是长期胆囊结石会对我们胆囊黏膜产生机械刺激。这个非常好理解,大家拿一个石头放在一个喝完水的矿泉水瓶里面去,然后不断的摇晃,你会发现这个矿泉水瓶的壁上会慢慢的出现一些划痕,其实胆囊结石就像这样一个长期机械刺激一样,会对我们的胆囊黏膜造成类似划痕一样的刺激;
二是开始我也说过了的,有结石,就容易出现胆囊炎症,而长期的慢性炎症,就是会让我们的炎症病灶往癌变病灶方向发展。
不过我也说过了,得了胆囊炎的人也不用过于担心,那我们现在胆囊结石的病人特别多,但是大家可以发现,平时我们听到胆囊炎的病人其实是很少的。一个很重要的原因就是我们在发现胆囊结石胆囊炎以后,出现有症状的时候,有症状,尤其是有疼痛特别明显其实,我们往往会比较重视,我们医生经过评估以后,会建议病人把胆囊切掉,这有很多胆囊结石的病人,还没有等到他发展为胆囊炎,我们其实就已经把它扼杀在摇篮之中了。
对一些没有症状的胆囊结石病人来说,有时候我们往往更忽略它,结果反而时间一久,几十年过去以后发生了癌变。
因此,对于胆囊结石的病人来说,不管有没有症状,都应该引起我们的重视,要定期复查进行体检,密切观察结石的变化,尤其是我们胆囊壁的变化,要早期发现早期治疗。
目前,我们对胆囊癌还有哪些认识上的误区?首先,胆囊癌跟我们其他癌症是一样的,只要早期发现,还是非常有根治的机会的,并不是像现在很多人说的那个样子,得了癌就没救了。而且现在大家要改变思想,并不是说我们没有根治的机会,就不能长期带瘤生长,实际上即便不能达到治愈,只要能明确的延长生存,改善症状等等,我们就应该积极治疗!
其次,同样要理解我们医生有时候为什么也不建议你手术,像一些如果真的已经发生远处转移了,大面积转移了,那么该放弃手术治疗,也要放弃,要尊重科学。因为这样的病人你再做手术,也没有多大意义,而且会严重影响病人后期生活质量,这时候我们应该强调病人有尊严的离开!
最后,就是胆囊癌,还是要以预防为主,现在确实不是说只要得了胆囊结石就必须要手术切除胆囊,也有很好的保胆取石术了,但是同样要正确看待,要分情况,一味的切不对,一味的保留也不对,对于有一些胆囊,已经炎症很厉害,功能也已经没有了,这时候你留着它不仅仅对你消化功能没啥用,最主要的是你留着相当于给自己留了个定时炸弹,而且随时在体内引爆,所以,该切切,该留留,不能太死板。
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