一说吸烟有害健康,大家首先想到肺病,肺癌,其实,吸烟是很伤“心”的。可是,80%的人都知道吸烟可以导致肺癌,却只有42%的人知道吸烟可以引起心肌梗死。
吸烟,从来都是心血管病一等一的危险因素!
吸入肺里的烟是怎样伤“心”的呢?
吸入肺里的烟雾中含有尼古丁和许多毒性物质,一氧化碳、一氧化氮等有毒气体,这些通过肺泡进入到血管里,进入到循环、进入到心脏。对心血管系统发挥它们的毒性作用,其中最主要的有害物质是尼古丁和一氧化碳。
【吸烟的人会兴奋,交感神经兴奋】
人的兴奋是由交感神经主导的。吸烟吸入的尼古丁会使人的交感神经过于兴奋。这样,心跳就会加快,心肌收缩力就会加强,血管也会收缩。消耗能量不说,无端地增加心脏的负荷,血压也会升高。
烟草里的毒性物质会损伤心肌细胞,交感神经兴奋产生的物质儿茶酚胺也会刺激、损伤心肌细胞,还会引起心律失常。有些人很敏感,一吸烟就会出现早搏、出现心动过速。
【吸烟的人会缺氧,心肌会缺氧】
吸入的一氧化碳等气体会使人体缺氧,因为一氧化碳和红细胞的结合能力远远强于氧(气)。一氧化碳和红细胞里的血红蛋白一结合,就把红细胞霸占了,红细胞就不能携带氧(气)了。缺氧的血管会收缩,缺氧的心肌会损伤,要是原本就有冠心病,这种损伤就更严重。
【吸烟的人凝血功能改变,容易“长”血栓】
吸烟会刺激血液里的血小板活性增强,就更容易粘附、更容易聚集,凝血的功能加强了,就更容易形成血栓。血小板不光是自己聚集,还会召集其他凝血物质,还会释放刺激血管收缩的物质。这样,血块会增大,血管还会收缩,更容易堵。
【吸烟的人血脂异常,“坏胆固醇”增加】
血脂里最主要的有四项,总胆固醇、甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇、也就是大家说的“好胆固醇”降低,而其余三项升高。这其余三项都是和动脉粥样硬化有关的,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,也就是大家常说的“坏胆固醇”增高。所以,吸烟的人容易动脉粥样硬化,容易得冠心病、外周血管病。
【吸烟的人血管容易收缩,动脉痉挛】
因为吸入了一氧化碳,会缺氧,血管会收缩;也因为交感神经兴奋,会指挥血管收缩。血管收缩血压会升高,血管收缩太强了就是痉挛。要是发生在冠状动脉,“冠状动脉痉挛”,就会引发心绞痛—— “变异型心绞痛“,严重时可以发生心肌梗死。
如果原本就是有病变的血管,那就更容易痉挛。一旦发生痉挛,斑块就有可能破裂。破裂的斑块就可以出血、形成血栓、堵塞血管,也是导致急性心梗。
【吸烟的人早发动脉粥样硬化】
烟草的各种有毒物质作用,缺氧、以及引发的血管痉挛,都会损伤血管的内皮细胞,会引起血管的炎症,就会刺激动脉发生硬化改变。再加上血脂不正常,“坏胆固醇”增高,动脉粥样硬化会早发生,更严重。
此外,吸烟导致的肺损伤、吸烟强制的睡眠剥夺,都会加重心血管损伤。
综上,吸烟很伤“心”!
许多人问为什么心血管病年轻化了?
已经被证实的最普遍、最重要的危险因素就是吸烟!这是早发冠心病、年轻人急性心肌梗死的危险因素。
而如果吸烟和其他心血管病危险因素并存,心血管病风险就会更高:合并高血压,心血管病风险增加4.5倍;合并高血脂,心血管病风险增加6倍;合并高血压、高血脂,心血管病增加16倍。
预防心血管病,从戒烟做起。
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