头皮发痒、出油，甚至头皮屑掉满地，在大庭广众下非常尴尬！更困扰的是，沐浴时发现掉发问题愈来愈严重，不禁想问：头皮到底发生什么事了？皮肤科医师表示，掉发的元凶很多，除了大家熟知的毛囊发炎，压力造成的圆秃，还有容易忽略的脂漏性皮肤炎等。
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脂漏性皮肤炎最常发生在头皮、脸部，症状从轻微的头皮痒、头皮屑，到严重发红、发炎、掉发都有。脂漏性皮肤炎是一种很常见的慢性反复发作皮肤炎（湿疹）。病因不明，主要是体质，也可能和皮屑芽孢菌刺激有关。虽然病名当中有脂漏二字，患部有时也会出现黄色及油腻的脱屑，但本身和油脂没有绝对关联。
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脂漏性皮肤炎不是只发生在头皮，眉毛、鼻翼两侧、唇周、耳朵前后、耳壳、前胸与肚脐都是好发区域。常见的刺激因子包括：过于劳累、作息不规律、睡眠不足、压力或心情不愉快、季节交替、生病、生理期、过度热刺激等。当发生于头皮时，会影响该处肌肤以及毛囊生长，所以会暂时落发。
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头皮发炎也会造成落发，包括常见：毛囊发炎、接触性皮肤炎、头皮晒伤、脂漏性皮肤炎，以及较少见的自体免疫疾病（例如：红斑性狼疮、天疱疮等）。
但是，只要早期控制住发炎过敏状况，落发问题其实不会很大，也不会造成永久落发。除非不正常搔抓，抠出疤痕，才会造成疤痕性落发，少数人会在局部搔抓过度，导致慢性苔藓化皮肤炎，此时也可能造成头皮不健康而落发。
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急性发作时，需使用外用类固醇药水或药膏治疗，一般约一至两周即可改善。除了类固醇药膏之外，也可使用复合抗芽孢菌或舒缓发炎的洗发精。情况严重难以治疗者，可考虑使用口服药物（抗过敏、抗发炎、抗霉菌）治疗。
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对抗脂漏性皮肤炎需要先保持头皮健康，才能改善头皮屑问题、避免掉发，日常生活中可以从洗发、作息、饮食及环境4方面来预防：
4点对抗脂漏性皮肤炎
1.洗发方面：可以选择含抑制芽孢菌成分的洗发精，若是发痒泛红情形严重时，反而应配合舒缓敏感的洗发精。
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如果头皮油腻需天天洗头时，应选择性质温和的洗发乳，并依循着正确的洗发方式，避免用力拉扯头发，洗发后使用吹风机吹干头发的温度也不宜过高，还有避免使用太尖锐的梳子梳头，以免误伤头皮造成感染，或者刺激头皮，加速头皮屑的产生。
2.生活作息方面：应保持正常的生活作息与充足的睡眠，避免长期的情绪紧张与过大的压力。
3.饮食方面：
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应避免摄取含过多咖啡因、糖分、油炸与辛辣刺激的食物，适量的补充含丰富维生素B的食物，多吃蔬果，调整自身的免疫力。
4.环境方面：保持所处环境的通风顺畅，也可减少头皮屑的产生。
5要诀正确洗头防掉发：
1.不要将洗发乳直接倒在头皮上，应先将头发淋湿，并将洗发精挤在手掌搓揉至起泡沫，再用在头发上。
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2.洗发可洗两次，第一次先简单清洁头发，让发上脏污脱落，用水冲净后，才洗头皮以及再次清洁头发。
3.清洁头皮要用指腹轻按，不要用指尖抓伤头皮。
4.将洗发乳冲掉时要用温水，水温要控制在36~40度，不可过热，使用干毛巾轻压头发，使水分被毛巾吸收，不要用力拉扯头发。
5.最后再用吹风机吹干头发，要注意吹风机不要太靠近头皮，保持10~15公分距离为宜。
小贴士：掉发发原因有很多，建议大家还是要寻求专业的皮肤专科医师，以免错失了黄金治疗期。
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