幻觉、妄想等精神病性症状最常见于精神分裂症，也最为人们熟知。然而，却不一定是精神分裂症！
就像发烧是一种症状，而非单独的疾病，很多疾病都可能出现发烧的症状。精神病性症状也是如此。
从精神科诊断体系去看，几乎所有精神科诊断都可能会伴随精神病性症状。精神病性症状实际上构成了一个谱系，症状可轻可重。
常见的精神病性症状包含幻觉和妄想。
幻觉是任何被感知到的东西——听到的、看到的、感觉到的，甚至闻到的——都不是真实的。
而妄想则是不基于现实，却持久的、不可动摇的非理性信念。即使反复出示相反的证据，这个人也会坚信这种信念。
例如，他们会认为他们的思想被外星人控制，或者街上的黑色和红色汽车正在向他们发送只有他们才能破译的编码信息。
以下这五种精神障碍在十分严重时往往伴随精神病性症状。
如果你体会到下述令你痛苦难以摆脱的感受和想法，请及时告知医生！
抑郁症
“我一文不值”
当抑郁症比较严重，持续时间较长的时候，通常会伴随一些精神病性症状，包括幻觉、妄想或抑郁性木僵等精神病性症状。
了解伴精神病性抑郁症的症状是非常重要的。
研究表明，伴精神病性症状的抑郁症患者自杀未遂的风险均高于不伴精神病性症状者，其自杀未遂风险是不伴精神病性症状者的2倍。
听幻觉通常为指责性的声音，嗅幻觉则往往是腐臭的味道。
常出现无价值妄想与自罪妄想：
他们会觉得自己毫无价值，毫无用处，也没有必要活下去。
或者，他们会觉得自己实在太坏了，甚至觉得自己犯下了滔天大罪，因此不应该存在于这个世界上。
此外，还有这些妄想性信念：认为自己很穷根本活不下去、灾难即将发生或自认为对灾难负有责任。
也可能会发展出抑郁性木僵（同样也属于精神病性症状）：躺在床上一动不动、不愿意说话、不洗澡……
双相情感障碍
“我可牛了！”
相当一部分双相障碍患者在躁狂发作时伴有精神病性症状，通常是夸大妄想、被害妄想及关系妄想等。幻觉相对少且短暂。
这些妄想的内容通常与心境高涨有关，例如：
夸大妄想：你认为自己非常重要、强大、有名或聪明。这会让你从事危险的行为，因为你觉得自己是不可战胜的。
被害妄想：认为被他人嫉妒、可能会被谋财害命。
焦虑及惊恐障碍
“我即将死掉”
焦虑症患者在严重的时候，往往会发展出精神病性的偏执信念：“噩运或死亡即将来临”。
例如，这些患者会偏执地认为“我的健康有问题”，即使查不出健康问题，也仍然碾转各大综合医院寻医问药。
极度焦虑的人可能会对他们身体的每一个感觉都非常清楚——大多数人即使注意到这些感觉，通常会忽略这些感觉。
然而，焦虑症患者注意到这些症状，并立即想到最坏的情况，通常会联系到严重的疾病，如心脏病。
此外，在患者极度焦虑时，可能会产生幻觉。
例如，一位十分焦虑的妈妈，有时候会听到实际上并不存在的婴儿哭声。
但是和精神分裂症相比，焦虑症伴随的精神病性症状是相当暂时的。随着焦虑的来来去去，它们也随之来来去去。
神经性厌食
“我胖的可怕”
神经性厌食患者常常存对自身体重和体形的超价观念或妄想性信念。
一些患者即便身体苗条甚至消瘦，仍坚定地认为“自己很胖”、“只要食物送入口中，感到身体立即胖起来”，有时候这种信念已达到了精神病性症状的程度。
幻觉在神经性厌食患者中也相当常见。
当患者被问及他们的想法时，他们经常报告说他们听到一个声音告诉他们不要吃东西，或者如果他们吃了，他们会变胖。
边缘型人格障碍
“我反复挣扎”
幻听和妄想（尤其是偏执型妄想）在边缘型人格障碍患者中相对常见。
跟上述提到的精神疾病相比，患者常出现的妄想更接近精神分裂症，更为古怪和偏执，但仍大部分与童年创伤有关。例如：认为自己童年期遭遇的不幸是「活该」、死去的父亲/母亲实际上还活着。
在一项2017发表在 scientific reports 的研究数据显示，约50%的边缘型人格障碍患者中，出现了多种感官的幻觉。其中，幻听的内容通常涉及针对患者的辱骂。
这个研究还发现，过往的童年逆境与幻觉的严重程度之间有极大关系，特别是当这些逆境涉及情感虐待时。
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