湿疹是婴儿时期最常见的皮肤病,宝宝脸上、脖子上、腿上是重灾区,从皮肤发红→慢慢变为皮疹→皮肤变粗糙、脱屑→摸宝宝就像摸砂纸一样糙糙的。湿疹一旦出现了就会反反复复骚扰宝宝,让宝宝瘙痒难忍,严重影响宝宝的睡眠和生长发育。
看着宝宝用小手抓出的一道道血痂,新手妈妈们既心疼又紧张。焦急的妈妈们常在后台咨询医生:宝宝脸上的是湿疹吗?应该如何预防和治疗呢?
湿疹是什么?
很多家长误以为湿疹就是体内有湿,给孩子喝祛湿的薏米红豆水,甚至故意让组织液渗出的皮肤保持干燥,结果湿疹越来越严重。
还有的家长觉得是孩子吃了“发物”才导致过敏,凡是海鲜都不吃,甚至肉类、鸡蛋都不给孩子吃,不但湿疹不见好,生生把孩子饿出了贫血。
也有家长认为湿疹可以根治,很遗憾的是这种观点并不正确,湿疹是皮肤的过敏反应,不能根除,但我们可以学会管理,来减轻湿疹宝宝的痛苦。
湿疹是一种慢性皮肤病,很难摸清规律:症状随时都可能出现或消失,有时趋于严重,有时趋于好转。每个宝宝症状都有所不同:常见的症状有干燥、发红、瘙痒、出现皮疹等。红疹处既可能有渗出物,也可能十分干燥。
湿疹发病原因,至今没完全搞清楚!通常认为引起宝宝湿疹的原因有3类:
1、外界的刺激:日晒、寒冷、空气干燥、炎热、清洁的水温过高、动物皮脂毛发漂浮在空气中、植物散发的气味、日常使用的洗护产品、贴身的床品、衣物等含人造纤维;
2、内因引起:宝宝消化系统不完善、精神紧张、睡眠不足、过度疲劳、情绪变化、、感染、新陈代谢障碍等;
3、食物引起的刺激:过量喂养、乳汁、食物中含糖过高、有辛辣刺激成分(如葱、姜、蒜、辣椒、茴香桂皮等等)
但是超过一半的宝宝,随着年龄增长,湿疹会完全自愈。这一过程中,宝爸妈需要做的,就是科学护理+合理用药,尽量控制湿疹的反复发作,减轻对宝宝的影响。
婴儿湿疹按皮肤损害分为3大类型:
1
脂溢型
多见于1~3月的小婴儿。其前额、颊部、眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶部可有较厚的黄浆液痂患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。
2
渗出型
多见于3~6月肥胖的婴儿。除口鼻周围不易发生外,两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹,间有小水疱及红斑,基底水肿,片状糜烂渗出,黄浆液性结痂较厚。
3
干燥型
多见于6个月~1岁小儿。可一开始就是干燥型表现,或亚急性期以后。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂,无渗出,常见于面部、躯干及四肢侧伸面。
如何护理宝宝娇嫩的皮肤?
1
止痒很重要
湿疹导致的皮疹非常痒,尤其到了夜间,瘙痒更厉害。孩子难免抓挠,如果损伤皮肤,还有引起继发感染的危险。
不让宝宝抓挠,试试这样做:
①对于全身性痒,可口服抗组胺药(抗过敏)适当止痒;
②给宝宝剪短指甲,必要时给小手套上小棉袜,防止抓伤自己;
③尽量分散宝宝的注意力,多谈话、玩耍;
④格外瘙痒的话,可用凉毛巾敷在湿疹部位,能起到短暂的止痒作用。
2
保湿是根本
所谓湿疹,有的妈妈会认为是皮肤太湿造成的,于是想方设法保持宝宝的皮肤干燥。其实,这种做法是错误的,湿疹怕的不是湿,湿疹最怕的是干。
我们先来了解下宝宝皮肤特点:婴幼儿的皮肤含水量高,保水锁水能力低,防护差,PH值高;单位面积上出汗多;总皮脂量低,保湿可以缓解干燥带来的不适,也有助于修复皮肤屏障,所以,保湿是预防与治疗湿疹的重中之重。
泡澡可以让皮肤吸收水分,也有助于洗走皮肤表面病菌,水温控制在38℃-40℃,避免碱性较大的洗浴品。湿疹严重或渗出时切勿洗澡。
还可以给宝宝抹以矿物油为主要成分的稠厚的软膏(如凡士林);对于皮肤干裂严重的皮屑湿疹,可以考虑使用尿素维E乳膏。每天至少涂3次以上,让宝宝的皮肤一整天都湿湿的、油油的。
3
注意饮食
母乳喂养可以减轻宝宝湿疹的程度。但无论是哺乳还是辅食,妈妈和宝宝的饮食同样重要,要避免吃辛辣、油腻的食物,海鲜,调味品也要尽量少吃。
4
避免皮肤刺激
长时间的阳光照射、烈性肥皂和洗涤剂,香水,粗糙不透气的衣物,出汗等都可能诱发、加重湿疹,应尽量避免。
注意衣被不宜过厚,衣服尽量穿得宽松,别让毛衣、毛毯、化纤等直接接触宝宝皮肤。
5
谈激素色变没必要
很多妈妈一看到“激素”两个字就认为对宝宝有害,但事实上,部分激素类药物能用于治疗皮肤疾病,比如类固醇药物,低剂量、短期使用,对于治湿疹有明显效果。但是必须在医生的指导下规范用药。
6
切勿乱用偏方
切勿病急乱投医,胡乱使用偏方,宝宝皮肤薄嫩,万一加重病情就得不偿失了。目前没有任何一种药物能够根治湿疹,通常,宝宝病情之所以反复,护理不到位也是原因之一↓
1、对轻度的湿疹,做好皮肤清洁和保湿,可以选用郁美净等湿疹适用的护肤品做好保持滋润;
2、湿疹严重时,部分疫苗需要暂停,灭活的疫苗还好,碱度活性疫苗可能致湿疹更加严重,具体咨询医生后决定;
3、保持宝宝双手的清洁,经常帮宝宝剪手指甲,避免搔抓,以免感染。湿疹十分痛痒,宝宝常会用手抓,抓挠会引起皮肤的细菌感染;
4、维生素D的选择:对湿疹迟迟不好者,最好选纯维生素D滴剂,暂停服用鱼肝油等避免引起湿疹加重;
5、消化不好的宝宝在医生指导下服用益生菌。
最后,和其他任何疾病一样,让患儿保持情绪愉快,对湿疹的消退也有助益。
还有的宝妈反映:湿疹和痱子傻傻分不清!马上就到炎热的夏季了,嘟嘟再多说两句,先一起了解一下常见的几种痱子:
1
红痱(红色粟粒疹)
在气温高、天气潮湿或者宝宝哭闹、急躁后出汗不畅通的时候很容易出现,是属于急性的皮肤病。红痱多是成批出现的,看起来像圆锥形有针头大小,密集的丘疹或疱疹,周围有轻度红晕。宝宝会有刺痒感,会想要抓挠。
常见于宝宝手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、臀、头面部位,最为常见。
2
白痱(晶形粟粒疹)
常见于被包裹宝宝、高热出汗或者大量出汗的宝宝,白痱是针尖或针头大的小水疱,水疱壁薄而微发亮,水疱液清澈透明,周围没有红晕,擦拭易破,干后有极薄的细小鳞屑。
常见于宝宝在颈部、躯干部位。
3
脓痱(脓疤性粟粒疹)
较为少见,一般是由红痱护理不当形成的,在痱子顶端有针头大的小脓疱,颜色有些发黄,溃破后可能会引发感染。
常见于皱襞部位(如四肢曲侧)、宝宝头颈部、背部。
痱子与湿疹如何区分:
了解了以上几点我们不难分辨痱子与湿疹,如果宝宝出现痱子的情况,沐浴擦干后可以扑些痱子粉,痱子粉尽量选择植物的,如果宝宝出现湿疹的情况可以给宝宝用紫草油或者紫草膏。
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