心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。据悉病毒感染后警惕暴发性心肌炎,具体情况如何呢?下面来和小编详情了解一下吧!
病毒感染后警惕暴发性心肌炎
今日,#女生腹泻后未在意5天后心脏停跳#冲上微博热搜。
据@深度视频 消息,近日,浙江宁波。20岁女生小丽(化名)因一次常见的腹泻经历了一场生死劫。据了解,小丽等车时突然倒地,被送进急诊室时她已没有了呼吸心跳,医护人员轮番按压了一个半小时,监护仪上才有了缓慢跳动的心律。医生得知小丽曾在5天前有过腹泻解过水样便的症状,高度怀疑是病毒感染导致的急性暴发性心肌炎,这是一种起病危急、死亡率极高的心肌损害,好发于年轻人。幸运的是,在医护人员的努力下,小丽脱离了生命危险,且大脑和神经功能并未受损。医生提醒:千万不要在病毒感染期间剧烈运动或过于劳累。
什么是病毒感染导致的急性暴发性心肌炎?
据生命时报消息,“暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中最重的一种,其特点就是起病隐匿,病情进展极为迅速,患者很快会出现心衰、严重心律失常、心源性休克等,如果发现和就救治不及时,死亡风险高达80%以上。而早诊断、早救治加上主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合(ECMO)技术的应用可使死亡率大大降低。”北京大学人民医院心内科主任医师张海澄说,有数据显示,约4%的病毒感染可能会侵犯到心脏,我国每年约5万例暴发性心肌炎。它不只多见于儿童和青壮年人群,老年人和各个年龄段人群均可能发生。发病的关键在于心脏受到侵犯后没有充分“休息”,难以调动免疫系统抵抗病毒并完成修复,若此时继续劳累,诱发暴发性心肌炎的风险就会大大增加。
欧洲一项统计显示,72%的暴发性心肌炎患者会呼吸困难,32%的患者发生胸痛,18%的患者出现心律失常。华中科技大学同济医学院附属同济医院统计表明,约90%的暴发性心肌炎患者因呼吸困难就诊或转诊,10%的患者因晕厥或心肺复苏后就诊或转诊。张海澄表示,暴发性心肌炎发病之初,常被感冒症状所掩盖。病毒感染后通常会表现出发热、咳嗽、咽痛、流涕、腹泻等感冒症状,一般持续1~2周。但是,感冒症状进展又快又重时,或是出现一些“特殊”症状,比如气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等,就极有可能是病毒性心肌炎症状,一定要尽快就诊排查,以免失去最佳治疗时机。
张海澄表示,对于暴发性心肌炎来说,预防比治疗更重要。特别是在病毒性呼吸道疾病频发的冬季,我们应积极采取各类预防措施,如保持健康的生活习惯,增强免疫力;积极接种流感疫苗、勤洗手和佩戴口罩,预防病毒感染。有感冒症状期间,一定要注意休息,避免重体力劳动和不必要的熬夜,如果一两周感冒不见好转或发现有明显的“特殊”症状,务必及时就医。
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